Gastroskopia w analgosedacji – na czym polega i jak przebiega?

Gastroskopia jest podstawowym badaniem w diagnostyce górnego odcinka przewodu pokarmowego. U części pacjentów jej wykonanie utrudnia silny odruch wymiotny lub wcześniejsze doświadczenia związane z tolerancją takiego badania, dlatego jedną z opcji jest wykonanie gastroskopii w analgosedacji. Ta forma znieczulenia pozwala przejść przez badanie w stanie płytkiego snu, z ograniczonym odczuwaniem dyskomfortu. Poniżej wyjaśniamy, czym jest analgosedacja, jak przebiega badanie w tej formie i czego można się spodziewać po jego zakończeniu.

Co to jest analgosedacja i czym różni się od znieczulenia ogólnego?

Analgosedacja, zwana też płytką sedacją dożylną, łączy działanie przeciwbólowe z uspokajającym. Leki podaje się bezpośrednio do żyły, dzięki czemu działają szybko, a pacjent zapada w płytki sen, z którego można go łatwo wybudzić. W odróżnieniu od znieczulenia ogólnego (narkozy), analgosedacja zwykle nie wymaga wspomagania oddychania – pacjent zachowuje własny, samodzielny oddech przez cały czas trwania badania.

Wyróżnia się różne stopnie głębokości sedacji – od najpłytszej, w której pacjent pozostaje przytomny, ale spokojny i mniej reaktywny na bodźce, po sedację głębszą, bliższą znieczuleniu ogólnemu. O wyborze konkretnego poziomu decyduje lekarz, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta, zakres planowanego badania oraz ewentualne wcześniejsze doświadczenia z endoskopią.

Jak przebiega gastroskopia w analgosedacji i jak się do niej przygotować?

Przygotowanie do gastroskopii w analgosedacji obejmuje te same zasady, które obowiązują przy klasycznym badaniu, uzupełnione o kilka dodatkowych punktów związanych z samym znieczuleniem. Odpowiednie przygotowanie zwiększa bezpieczeństwo procedury i ułatwia jej przebieg. Zasady przygotowania do gastroskopii:

• nie należy spożywać pokarmów minimum sześć godzin przed badaniem;
• najpóźniej na dwie godziny przed zabiegiem można przyjmować klarowne płyny;
• warto powstrzymać się od żucia gumy i palenia papierosów bezpośrednio przed badaniem;
• leki przyjmowane na stałe zwykle zażywa się jak zwykle, popijając niewielką ilością wody;
• należy zdjąć biżuterię, zegarek oraz ruchome protezy zębowe.

Leki wpływające na krzepliwość krwi można odstawić wyłącznie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Samo badanie odbywa się w pozycji leżącej na lewym boku – lekarz podaje leki dożylnie, a pielęgniarka na bieżąco monitoruje czynność serca, ciśnienie tętnicze i saturację. Większość pacjentów nie pamięta przebiegu gastroskopii wykonanej w analgosedacji, a odczuwanie dyskomfortu jest znacznie ograniczone w porównaniu z badaniem bez znieczulenia.

Czego można się spodziewać po badaniu?

Po zakończeniu gastroskopii pacjent pozostaje jeszcze przez pewien czas pod obserwacją personelu, do momentu ustąpienia działania podanych leków. Organizm potrzebuje pewnego czasu, aby całkowicie usunąć substancje użyte do sedacji, dlatego przez 24 godziny po badaniu nie należy prowadzić samochodu, obsługiwać maszyn ani podejmować decyzji wymagających pełnej koncentracji. Na ten czas warto zapewnić sobie towarzystwo osoby dorosłej i transport do domu.

Bezpośrednio po badaniu może wystąpić lekkie podrażnienie gardła, które ustępuje samoistnie w ciągu dnia lub dwóch. Jeśli po powrocie do domu wystąpią niepokojące objawy, warto skontaktować się z placówką, w której wykonano badanie. Badanie endoskopowe w analgosedacji, wraz ze szczegółami przygotowania i przebiegu, opisano na stronie Doctorpro Wrocław.